一项由约翰霍普金斯彭博公共卫生研究所领导的研究表明,近三分之一的乳腺癌妇女没有听从医生的建议,选择履行推荐的辅助抗癌疗法,以杀死手术后残留的肿瘤细胞。
调查包括2754例乳腺癌患者,她们来自佛罗里达州和宾夕法尼亚,在两年内诊断出乳腺癌。
过去的一些小研究发现,有些病人拒绝医生的建议,选择不接受乳腺癌手术后的辅助治疗。这项发表在《癌症流行病学、生物标记与预防》上,新研究是迄今为止对这一问题的评估,表明避免辅助治疗的意义重大,并与医疗系统中普遍存在的不信任有关。
研究人员表示:“如果我们想要更多的乳腺癌妇女完成他们的治疗,我们需要处理他们对医疗系统的信念,我认为我们可以改变这些信念。”
乳腺癌的辅助治疗通常包括化疗、激素治疗或放射治疗,其目的是杀死未经手术切除的癌细胞。研究表明,平均的辅助治疗可以减少乳腺癌复发的可能性,并增加患者长期存活的机会。
然而,长期以来,许多乳腺癌患者要么没有开始规定的辅助治疗,要么开始治疗,但没有完成。癌症流行病学专家想知道这种治疗方法不一致或不遵医嘱的根本原因,从而改善患者的长期预后。
之前的小型研究显示,不接受乳腺癌辅助治疗的乳腺癌患者通常对一般的医疗系统缺乏信任,但并没有详细的分析,在此次研究中,研究人员对美国的两个主要州的乳腺癌患者进行了一次大规模调查,试图澄清这一问题。
研究人员向宾夕法尼亚和佛罗里达州癌症登记处的所有妇女邮寄调查问卷,这些妇女都被诊断患有浸润性乳腺癌,在诊断时年龄在65岁以下。反应率为61%,样本包括2754名女性。69%的患者为白人,27%为非裔美国人,4%为其他种族或族裔。这些妇女中约有69.8%表示她们接受了医生建议的所有辅助治疗。其余的30.2%人表示他们选择不完全接受规定的辅助治疗。
研究人员总结称:“结果显示,近三分之一的患者没有跟进建议,辅助治疗。调查询问参与者对医生和一般医疗保健系统的信任程度时,我们发现,“高度不信任”是很多乳腺癌患者放弃辅助治疗的根本原因。”
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