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来自南卡罗莱纳医科大学(MUSC)和其他地方的研究人员在2016年12月7日在线发表的文章中报道:在临床前研究中,多发性骨髓瘤治疗新方法是使用粘液瘤病毒,并 可以消除大多数的恶性肿瘤。此外,引入粘液瘤病能引起强烈的免疫应答,这类免疫应答可在一些动物体内消除疾病。
  
多发性骨髓瘤是发生在血浆B细胞的癌症,这是一种免疫系统的细胞。多发性骨髓瘤是现代生活中第二常见的血液癌症,现在医疗手段仍然难以治疗。即使引入了新的化疗方案,大多数患者仍然会因为干细胞移植期间的癌细胞的再灌注或化疗后耐药性的扩大而导致疾病的复发。

在近的研究中,南卡罗莱纳医科大学微生物和免疫学助理教授埃里克•巴蒂博士及其在南卡罗莱纳医科大学和奥斯陆大学的同事采取了一种新颖的多发性骨髓瘤治疗的方法,即使用病毒溶瘤剂专门针对和破坏癌细胞。在过去几年中,巴蒂一直在使用粘液瘤病毒治疗细胞培养中的多发性骨髓瘤细胞,用粘液瘤病毒专门感染兔子,因此对人类无感染。然而,从巴蒂实验室之前的研究表明,粘液瘤病毒能够杀死人类多发性骨髓瘤细胞。

目前,多发性骨髓瘤治疗一般采用干细胞移植的方法,即使用病人自身的干细胞移植到体内治疗多发性骨髓瘤。但是患者通常因为移植样品中的残留癌细胞而导致疾病再次复发。巴蒂的研究表明,用粘液瘤病毒能成功地根除了移植前干细胞里残留的肿瘤细胞,从而防止肿瘤疾病的复发。在近的研究中,他们进一步评估了粘液瘤病毒治疗是否也有益于移植类型的疾病。 从巴蒂使用临床前小鼠模型显示,粘液瘤病毒的全身治疗降低了肿瘤负担,并导致66%的小鼠疾病进展程度减缓。 更令人兴奋的是,有25%的小鼠完全根除疾病,没有复发迹象。

虽然这项临床前工作表明,粘液瘤病毒有可能治愈一些多发性骨髓瘤患者,但是在临床使用前,还需要克服许多障碍,一个重要的障碍是临床级病毒的大规模生产,另一个重大障碍就是从小鼠临床前研究转向人类临床试验表现出较高的反应率。

巴蒂说: "我认为接下来的主要问题就是如何将反应率从25% 提升到50%、80%、100%?以及如何定义病人体内的疾病情况?

用粘液瘤病毒治疗多发性骨髓瘤的一个独特优点是,在研究中观察到的病人的反应效果不是由病毒控制的,而实际上是靠患者自身的免疫系统起作用的。结合粘液瘤病毒治疗和其他免疫治疗的方法已显示出增强抗肿瘤反应的效果,这个方法与目前的治疗模式相比可以提供一种新颖的治疗方案,能显着减少多发性骨髓瘤患者治疗后复发的概率。这种多发性骨髓瘤治疗方法的另一个优点就是,骨髓瘤很难去产生抗粘液瘤病毒的抗性。使用化学治疗剂治疗肿瘤的挑战之一通常是,许多肿瘤经常通过细胞的微小变化来抵抗治疗剂,即产生耐药性,从而导致多发性骨髓瘤的复发。

巴蒂说:“我认为我们的研究结果和整体疗法真正突出的是,这些非传统多发性骨髓瘤治疗方法中的一些方法能真正地彻底消除疾病。你不仅仅是将曲线向右移动一点点,而是将生存曲线向上弯曲,而且是从根本上改变了人类如何看待癌症治疗的本质。


目前全国三甲医院正在开展一项 多发性骨髓瘤 的临床治疗;
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